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随着今年以来的最强高温来袭,全国多地医院接诊的热射病患者有所增多

先问大家两个问题:杭州35度高温,广州也是35度高温,但是你会发现广州的高温更难受,这是为何?同样,浙江35度高温,湖北也是35度高温,但是你会发现湖北的高温更难受,这是为何?

其实,这两个问题答案都是一样:空气湿度比较大。广州台风多,空气湿度大,而湖北江汉平原属亚热带季风气候,也是湿度大。空气中水分几近饱和,汗液不再蒸发,皮肤汗腺蒸发带走热量功能下降。所以,同样是35度高温,这两个地方的高温天气更是难熬了。

的确,随着今年以来的最强高温来袭,全国多地医院接诊的热射病患者有所增多。据国内相关的新闻报道,四川大学华西医院10日连续收治了3名热射病转诊病人,其中一人不幸去世。3名热射病患者均为男性,年龄分别为20余岁、40余岁和60余岁,其中年轻的两位患者均是户外工作者,年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

我们要搞懂热射病,就需要了解一下人体散热的机制

医生表示,热射病的死亡率能达到70%-80%。主要表现是体温高,一般核心温度都会超过40℃,同时会出现意识不清、晕厥、幻觉、甚至抽搐。由此可见,热死人这种事还真不是随便说说的。

不过,我们要搞懂热射病,就需要了解一下人体散热的机制。在气温18-28摄氏度的环境里,人体体温的70%靠皮肤辐射、对流和传导散热。人体散热是从温度高传到温度低的地方,主要是空气传导散热。

当你走进冷库会感觉非常冷,这是因为热量迅速被皮肤辐射、对流和传导散热出去了。所以,在冬天我们都要穿棉袄隔绝空气,以减少空气传导散热。

我们每个人身上有200万~400万个汗腺,正常人一天之中蒸发汗液约600~700毫升

但是,当气温达到35摄氏度时,空气本身就比较热。此时,人体散热主要靠另外两种方式:

第一、出汗

我们每个人身上有200万~400万个汗腺,正常人一天之中蒸发汗液约600~700毫升。高温天气做剧烈运动流出的汗占体重的2%~6%,人体每蒸发1毫升的汗液,就可带走0.58千卡的热量,蒸发汗液是人体最主要散热方式,汗腺的出汗功能对人体实在太重要了。恒温动物,能维持正常体温不发烧,就是因为有汗腺,会出汗。

也就说人出汗只有一个目的,那就是带走热量,维持正常体温。如果一个人出汗功能异常或者低下,就会出现发烧现象了,比如夏季中暑。

气温高,心脏也要加快速度,输出比平时多60%的血液至体表参与散热

第二、血液

众所周知,人体适宜温度是26~28℃,当环境温度超过32度,就开始需要降温,超过35度心脏工作量大幅度增加。体表温度每升高一度,心率需要适应性的多泵15下。也就是心脏也要加快速度,输出比平时多60%的血液至体表参与散热,相当于人体自带的水冷装置。

心脏功能强大的人,每次心泵血输出量比一般的多且流速也较快,这样流经体表的血液就较多;这样的人夏季不怕热,抗热。而心脏功能不强的人,气血循环较差,面对高温环境时,皮肤不容易帮忙代谢热量,造成局部热量集聚,结果引发热射病。

我们看到有些人热的喘不过气来,其实就是他的心脏负荷太大了

我们看到有些人热的喘不过气来,其实就是他的心脏负荷太大了。如果这个人的心脏没有能力多泵15下提供足够血氧,而身体暴露在高温下却一刻不停的有代谢需求。你想,心脏这么高的跳动频率,其负荷可想而知,心脏不强的人气血循环较差,面对高温环境时皮肤不容易帮忙代谢热量,造成局部热量集聚,引发热射病了。

一般人以为平时心率80和心率90没区别,其实不是的,在夏季死的肯定是心率90的,不可能是心率80的。那些心脏猝死的人平时心率极高,发生房颤时心率最高可到300。约50%的热射病患者会表现出大量出汗,心率可达160~180次/分钟,最终死于心力衰竭。其实,这是心脏拼命催动血液循环代谢热量,直到最终心力衰竭而亡了。

心脏弱的人要想防暑抗高温,安然度过夏天的话,配合营养提升心力很重要

所以,一个人会出现热射病,实质则他是心脏功能不够强大的表现。换句话说,心脏弱的人要想防暑抗高温,安然度过夏天的话,配合营养提升心力很重要了。

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